Debido a la estrechez de la válvula nasal, producirá dificultad respiratoria y será necesitará una rinoplastia. Mira.
¿Qué es la válvula nasal?
- La válvula nasal es la zona más estrecha de todo el trayecto que ha de recorrer el flujo de aire en el interior de las fosas nasales.
- Comprende el área delimitada por el tabique o septum nasal, el suelo de la fosa nasal, la cabeza del cornete inferior y por el borde superior del cartílago alar (válvula externa) o el borde inferior del cartílago cuadrangular (válvula interna).
- Debido a su estrechez, cualquier circunstancia que disminuya la superficie de esta zona, producirá dificultad respiratoria.
- Por eso mismo, el ensanchamiento de la válvula nasal produce un significativo aumento del flujo aéreo. Por eso por ejemplo, los deportistas emplean tiras de dilatación que se pegan en el dorso nasal (que usan a veces los deportistas) o dilatadores internos, que abren la válvula y entra mucho más aire.
¿Cómo podemos comprobar que existe un problema en la válvula nasal?
- Una posibilidad es realizar la maniobra de Cottle, que consiste en separar hacia afuera la piel de la mejilla que está al lado de la fosa nasal, con lo que se abre la válvula y podemos valorar si entra más aire. Para ello se emplean mediciones del flujo nasal como la rinomanometría o bien valorando la sensación subjetiva del paciente.
- Otra forma es separando la parte que estrecha la válvula, por ejemplo con un ganchito y comprobando que el paciente respira mejor.
¿Qué tratamiento de rinoplastia se aplicaría?
- Una vez que hemos comprobado que se trata de un problema de la válvula nasal y cual es la estructura que está estrechando la zona, tenemos varias posibilidades de tratamiento.
- Para los casos en que sea el cartílago alar o el cuadrangular los responsables del cierre de la válvula, el tratamiento será quirúrgico, podemos poner injertos en larguero.
Otra posibilidad es colocar injertos entre el tabique y los cartílagos triangulares separando ambos y, de esta forma aumentará el área de la válvula, es lo que se conoce como “spreader grafts”.